Estudio señala al seguro escolar de Giammattei como «fracaso millonario» y de poca transparencia

El Programa de Seguro Médico Escolar fue lanzado por el expresidente Alejandro Giammattei durante el primer año de su gestión en 2020. Sin embargo, este es considerado un fracaso, debido a que no alcanzó la cobertura esperada, tampoco tuvo un impacto positivo y ha dejado muchas dudas en cuanto a la ejecución de recursos públicos con el Crédito Hipotecario Nacional (CHN). 

Un estudio realizado en cuatro escuelas por estudiantes del programa de Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala (USAC), en el ciclo escolar 2023, da cuenta que la cobertura fue únicamente del 6.5%, la atención por enfermedad representó el 71.4% de los casos atendidos y por accidente solamente el 1.7%. 

El informe sugiere además que tres de cada 10 jefes de hogar gastaron entre Q100 y Q300 más por la compra de medicamentos. 

“Con base en ese promedio, es posible estimar que, para los 1,896 niños y niñas inscritos en las cuatro escuelas estudiadas, correspondía una asignación teórica de Q214.646.16 para cubrir sus eventos de salud asegurados”, detalla el documento.  

«De acuerdo con el número de escolares que efectivamente recibieron atención médica se concluye que el costo de la atención brindada a 125 estudiantes significó un desembolso de Q14 mil 151. Asimismo, la escasa utilización del seguro en las escuelas estudiadas significó una “economía” financiera a favor del seguro de Q200 mil 494», sugiere el informe.   

Ernesto Villagrán Colón, uno de los autores de la investigación, opina que lejos de beneficiar a la población estudiantil dicho programa fue un “negocio redondo” y que carece de transparencia, ya que no se hizo ninguna rendición de cuentas al respecto. 

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PROYECTO MILLONARIO SIN RESULTADOS

El informe detalla que según el Sistema de Contabilidad Integrada (SICOIN), el costo de los seguros alcanzó los Q265 millones en 2022, desagregados en: Q57 millones para preprimaria y Q208.7 millones para primaria.

En 2023 la cobertura se amplió a estudiantes del nivel básico y diversificado, el presupuesto asignado fue de Q 269.5 millones y el monto se incrementó a Q346.5 millones. 

Asimismo se estableció que no en todos los territorios existían médicos o farmacias privadas registradas para la atención de los pacientes. Tampoco cubría la mayoría de los municipios ni todos los posibles eventos de salud, ya que únicamente se incluyeron 23 enfermedades. 

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Al relacionar los montos de la ejecución financiera con el número de escolares cubiertos, se estableció que para cubrir a los 2 millones 038 mil 880 estudiantes del nivel primario con Q230 millones 800 mil 345, se destinó en promedio Q113.21 por alumno, a diferencia de los Q300 mensuales estipulados en el acuerdo gubernativo. 

Es importante considerar que este seguro, si bien pudo llegar a solucionar eventos aislados de necesidades de atención en salud, aumentó las inequidades en la población escolar y, por otro lado, funcionó desvinculado de los programas del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), consideró Villagrán.

Adicionalmente, es incierto su verdadero impacto en cuanto a la eficiencia del gasto, la calidad de la atención brindada a la población atendida, los beneficios en salud de la población escolar beneficiaria, los gastos cubiertos y no cubiertos, así como la rendición de cuentas.

«Es importante considerar que este seguro, si bien pudo llegar a solucionar eventos aislados de necesidades de atención en salud, aumentó las inequidades en la población escolar, y por otro lado, funcionó desvinculado de los programas del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MPAS)”, reitera Villagrán, quien calificó dicho programa como un fracaso. 

“Debido a que no hubo una rendición de cuentas por parte de las autoridades, se desconoce su verdadero impacto en cuanto a la eficiencia del gasto, la calidad de la atención brindada a la población atendida, los beneficios en salud a la población escolar beneficiario, los casos cubiertos y no cubiertos”, señaló el experto quien es magíster en salud pública. 

El informe resalta que los datos presentados orientan a suponer que “este programa resultó ineficiente, oneroso y opaco en cuanto a la rendición de cuentas”. 

DESINFORMADOS 

Otro de los hallazgos de la investigación es que los papás de los estudiantes no recibieron suficiente información sobre los seguros y cómo utilizarlos. Si bien, hubo anuncios en las redes sociales y en las páginas oficiales, en muchas comunidades del país la población no tiene acceso a internet. 

Asimismo, otro de los fracasos fue que las consultas se hicieron vía telefónica, por lo que es muy difícil diagnosticar una enfermedad de esa manera. 

EL SEGURO 

El programa fue creado en 2020 por el acuerdo gubernativo número 44-2020. Era una póliza de gastos médicos por accidentes para estudiantes de escuelas públicas de los diferentes niveles académicos. Esta incluía atención vía telefónica, presencial y por accidentes. 

La suma del seguro era de Q15 mil por accidente, atención médica y medicamentos de Q300 mensuales, así como asistencia para gastos funerarios. 

También cubría enfermedades como rinofaringitis aguda (resfriado común), infecciones de oído, conjuntivitis aguda, traumatismo, diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso, bronquitis, infecciones urinarias, entre otras. 

“No todo el dinero se invirtió en los niños, ¿qué se hizo ese dinero? no lo sé. Hay que indagar más al respecto. Esas millonadas que se destinaron para los seguros se perdieron y cubrieron el mínimo de niños. No hay cómo rastrearlos. Nosotros hicimos una muestra, pero se puede indagar a nivel nacional porque debe haber un comportamiento similar”, puntualizó Villagrán.

«Las discrepancias encontradas en cuanto a su financiación y ejecución hacen suponer un pobre impacto en la salud de los escolares de primaria de las escuelas estudiadas», concluye el informe. 

DEROGADO

El 5 de febrero de 2024, el presidente Bernardo Arévalo derogó el acuerdo que creó dicho programa.

La decisión fue tomada junto a la ministra de Educación, Anabella Giracca, quienes buscan nuevos acuerdos que permitan llevar el cuidado de la salud a los escolares de los establecimientos públicos a nivel nacional.

¿QUÉ DICE EL MP?

De momento no se conoce una investigación por parte del ente investigador al respecto del seguro escolar implementado en la era de Giammattei, se hizo la consulta al ente investigador sobre la existencia de una posible pesquisa, no obstante no se ha obtenido una respuesta.

De recibirse se incluirá en este espacio.

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¿CUÁL ERA EL INTERÉS DE JOVIEL?

El 12 de marzo de este año el líder del Sindicato de Trabajadores de Educación (STEG), Joviel Acevedo, junto a varios maestros acudieron a una reunión a la comisión legislativa de educación.

El propósito era expresar la inconformidad del gremio por la eliminación del Seguro Médico Escolar, objetando que se ponen en riesgo los derechos adquiridos por la niñez y la juventud.

Presentaron un documento en el que señalaban que al dejar de lado este seguro, se violó el pacto colectivo con los maestros, por lo que exigían que se mantuviera lo que fue establecido en dicho pacto.

El representante del magisterio advirtió que saldrían a las calles a manifestar para que se reestableciera dicho beneficio. Además, afirmó que el proveedor del servicio era ajeno a los intereses del sindicato.