Diferentes representaciones de pastillas y jeringas. Foto La Hora / Envato - Por rawf8
Cómo enfocar el problema

Se necesita ver este desde dos puntos de vista: consumo y la otra producción y tráfico de éstas.

Hablemos de producción y tráfico

Desde el punto de vista de lo ilícito, en este tema enfrentamos desafíos significativos. En cuanto a tráfico, Guatemala es geográficamente, un lugar ideal para productores de alto rendimiento como son algunos países de Sudamérica (Colombia, Perú y Bolivia) y para su distribución en los mercados de consumo del Norte (Estados Unidos, Canadá y México).

En cuanto a productores no somos en gran escala productores de cocaína, diría que no existe cultivo de coca. Pero si existe presencia de producción de cultivo de amapola. En regiones montañosas y remotas, como en el departamento de San Marcos (frontera con México), se han detectado cultivos de amapola para producir heroína y no extraña que las autoridades de los Estados Unidos nos consideren proveedores de segunda mano hacia su territorio. No cabe duda que los cárteles mexicanos, especialmente el Cártel de Sinaloa y en menor cantidad de otros países, han influido en la expansión de estos cultivos en nuestro medio.

En una medida aun no claramente delimitada lo somos de marihuana, aunque es muy probable que su producción haya disminuido en los últimos años debido a la competencia con la marihuana sintética y legalizada en algunos estados de EE. UU. y otras drogas de efecto más deseable.

En relación con la Cocaína, Guatemala se puede definir como un lugar importante de tránsito, no producción como ya dijimos. Es una ruta clave para su transporte hacia México EE. UU e incluso en la actualidad para Europa. Grupos narcotraficantes y cárteles mexicanos operan en el país, utilizando zonas como Petén, Izabal y la costa del Pacífico para el tráfico.

En cuanto a tránsito son especialmente los Cárteles mexicanos los que llevan la batuta y grupos locales: bandas criminales y estructuras corruptas incluso dentro del gobierno, se dice que facilitan el tráfico. Finalmente, Maras (como MS-13 y Barrio 18), algunas facciones de estas, participan en el microtráfico y la distribución y sobre todo en la intimidación y control de la población al respecto.

Cuál ha sido la lucha contra distribución y producción

No cabe duda que el trasiego de drogas impacta tanto en la seguridad y el desarrollo social como en el proceso de gobernar. Todos los gobiernos desde el siglo pasado, especialmente desde el 86, han realizado operativos militares y policiales para erradicar cultivos ilícitos, especialmente en áreas como San Marcos, Huehuetenango y Quiché. La DEA (EE. UU.) y otras agencias internacionales, brindan apoyo en inteligencia y operativos antidrogas; pero eso se ve limitado por el nivel de corrupción que se tiene tanto local como departamental y nacional y la debilidad institucional, que son factores que dificultan los esfuerzos para combatir el narcotráfico.

En Guatemala, desde hace una década, se han registrado varios éxitos significativos en el control de drogas, destacando la incautación de grandes cargamentos de narcóticos y la desarticulación de redes criminales. Por ejemplo, en abril del 2024 las autoridades guatemaltecas, en colaboración con la DEA de EE. UU., incautaron 4.5 toneladas de cocaína en el Puerto Quetzal, uno de los mayores decomisos en la historia del país. La droga estaba oculta en un cargamento de banano con destino a Europa. Hace un mes, autoridades de España denunciaron el encautamiento de coca proveniente de Guatemala, más de mil kilos de cocaína ocultos en 335 toneladas de cartón 4.

Se han desarticulado redes de traficantes, se han destruido pistas clandestinas críticas para el tráfico de drogas hacia México y EE. UU. se han realizado extradiciones de varios narcotraficantes de alto perfil a EE. UU. Y algo curioso, aunque no menos importante. uno de ellos vinculado al tráfico de metanfetamina de este tema hablaremos más adelante.

Desafíos en la lucha contra las drogas:

A pesar de los éxitos, persisten retos como la corrupción: sobornos, intimidaciones, crímenes relacionados con el tráfico de drogas y es más que evidente, la infiltración del crimen organizado en instituciones públicas y privadas y el tráfico por rutas terrestres y marítimas. No obstante, no se puede negar que existe necesidad de estrategias más firmes y poderosas, con mejores operativos, para avanzar en la estrategia antidrogas. En este tema, el actual gobierno ha manifestado su prioridad y está tratando de fortalecer la Cooperación Internacional con agencias como la DEA (EE. UU.) y la Oficina de la ONU contra la Droga y el Delito (UNODC) para combatir el tráfico.

Por qué de la metanfetamina y el fentanilo preocupan tanto

El tema resulta importante por la progresión geométrica que se observa en el consumo de estas dos drogas en Europa y Estados Unidos a expensas de heroína disminución producción de amapola y la mariguana.

Guatemala se vuelve importante en la producción de drogas sintéticas como las mencionadas, por dos razones: primero que nada, existen fuertes sospechas de existencia de laboratorios por dos razones: Los traficantes-productores, importan precursores químicos desde Asia (especialmente China y Europa), a menudo mediante empresas falsas o contrabando y segundo se considera por los organismos internacionales, que Guatemala no tiene una regulación-ejecución estricta sobre estos químicos materia prima para la producción de esta droga, lo que facilita su desvío hacia la producción de metanfetaminas y fentanilo. Según informes nacionales e internacionales, se han descubierto numerosos laboratorios clandestinos, especialmente en regiones fronterizas con México (como Huehuetenango, San Marcos y Quiché) que se envía a diferentes partes y por rutas diferentes controladas por el narcotráfico.

Por qué la importancia de la metanfetamina (meta)

Empecemos por el principio como dice la gente: por diferenciar los daños al consumidor de la meta con otras drogas.

Como principio general: El impacto en la salud del individuo consumidor de la meta es más severo y rápido que el de las otras drogas y eso es debido a su alta y más rápida potencia y efectos neurotóxicos.  De qué hablamos al decir esto: de varias cosas que desmenuzaremos rápidamente: Adicción y Dependencia: la meta genera una dependencia extremadamente rápida (se firma que algunas veces desde el primer uso) con esto queremos decir que provoca una liberación masiva de dopamina, lo que lleva a una adicción psicológica y física intensa. Las otras drogas también son adictivas en igual forma, hablo de alcohol, marihuana, cocaína. Pero la adicción en este tipo de drogas es más gradual y se habla que de los menores es el alcohol y la marihuana. Sin embargo, en esto hay que prestar atención que ello se relaciona con la cantidad de dosis y su frecuencia. El 2º elemento es el daño cerebral y la Neurotoxicidad. Al respecto se puede decir que el consumo de metaanfetamina mata neuronas y reduce la producción de dopamina de forma permanente, causando: Pérdida de memoria, Psicosis (alucinaciones, paranoia), en personas jóvenes y también en adultos, daño similar al Alzheimer en casos de uso crónico. Por supuesto que la cocaína también afecta el cerebro; sin embargo, su neurotoxicidad es menor comparada con la metanfetamina. El alcohol y la mariguana pueden dañar el cerebro también, aunque lo suelen hacer a un ritmo más lento. Una cosa que todavía está en discusión es que la marihuana no causa neurotoxicidad severa y puede afectar la memoria a corto plazo. Hay otros efectos que ponemos aparte como 3º otros efectos y es que la metanfetamina destruye algunos órganos y tejidos rápidamente: Pérdida extrema de peso (por supresión del apetito). Caída de dientes incluso se habla de «boca de metanfetamina». Lesiones en la piel por rascado compulsivo (alucinaciones de insectos bajo la piel). Infartos y derrames cerebrales por aumento de presión arterial. Otras drogas tienen efectos adversos en otros órganos, pero no un deterioro físico tan extremo. El alcohol daña el hígado (cirrosis) y el páncreas, la mariguana lo puede hacer con los pulmones. Los opioides (como la heroína) causan depresión respiratoria (sobredosis mortal).

Algo que no podemos dejar pasar y es el 4º elemento es que cualquier droga consumida predispone al individuo a muerte y alteraciones permanentes, los casos de sobredosis de metanfetamina, se están volviendo los más frecuentes y aumentan año con año debido a dos cosas: su alta toxicidad y su mala preparación. Un cuadro extraído de varias referencias puede mostrarnos la letalidad encontrada con diferentes drogas nos muestra el alto grado de letalidad que tienen la metanfetamina como el fentanilo.

Droga Muertes anuales (EE.UU.) 1 Muertes anuales (México)2 Muertes anuales (Guatemala) 3
Metanfetamina ~32,000 (2022) ~1,500 (2023) ~200-400 (estimado)
Fentanilo ~70,000 (2022) ~3,000 (2023) ~100-200 (poco registrado)
Cocaína ~24,000 (2022) ~1,200 (2023) ~50-100
Heroína ~13,000 (2022) ~800 (2023) ~50-150

Fuente: ver referencias

No debemos dejar pasar que el consumo de cualquier droga genera 5º Impacto Mental a Largo Plazo. La metanfetamina puede provocar una serie de condiciones al respecto: alteraciones permanentes: Psicosis crónica, depresión severa, ansiedad y deterioro cognitivo. Y muchos usuarios nunca se recuperan del todo. Las otras drogas también.

Creo y para concluir este tema, que toda persona debe tener conciencia plena que los daños de las drogas físicos y mentales están relacionados con su frecuencia al consumo y dosis y que por lo regular tanto la una como la otra van en aumento conforme se consume la droga.  Y que la metanfetamina, a diferencia de otras sustancias, sus efectos dañinos son más rápidos y, en muchos casos, irreversibles.

Y qué sobre el fentanilo

Para empezar, el fentanilo es un opioide sintético extremadamente potente, responsable de la mayor crisis de salud pública especialmente en Estados Unidos y lo va siendo cada vez más en Europa. Aquí hay estadísticas clave y su impacto. Por ejemplo, el CDC nos dice que en EE. UU. en 2022, más de 70,000 personas murieron por sobredosis relacionadas con opioides sintéticos (principalmente fentanilo. Existen otros opiodes del cual el más conocido es el Opio pero lo son también: la Hidrocodona, Hidromorfona, Metadona, Oxicodona Oximorfona).

¿Que por qué se ha subsistido la heroína por el fentanilo? sencillamente porque es 50 veces más potente que la heroína y 100 veces más potente que la morfina. Así las cosas, no es de extrañar que exista por el precio, inequidad en su uso y calidad. Una cosa es cierta: el fentanilo puede estar representando más del 80% de las muertes por opioides. En el mundo se considera que los principales productores de fentanilo ilícito son México y China. ¿Existen laboratorios de fentanilo en Guatemala? No sabemos su cantidad aunque este año el MP informó haber desmantelado “un narcolaboratorio ubicado en el lote 50, manzana “D”, residenciales Costa Linda del kilómetro 81, en jurisdicción de Masagua, Escuintla”5.  Debemos saber que el fentanilo se suele mezclar con otras drogas (heroína, cocaína, pastillas falsas como «oxycontin») sin que los consumidores lo sepan y eso a ignorancia del consumidor.

Las diferencias entre metanfetamina y fentanilo derivan de su objetivo y acción. El fentanilo como los otros opiáceos se usa para dolor y tiene efectos de euforia, relajación y somnolencia, siendo su dosis letal menor que la de otros opiáceos y de alto potencial de dependencia. La metanfetamina es un estimulante del sistema nervioso central que aumenta la energía, el estado de alerta y la euforia.

En resumen: tanto la meta como el fentanilo son altamente adictivos y causan graves daños a la salud, aunque el resto de drogas no les van a la zaga y el daño y letalidad de cualquiera de ellas, depende de la frecuencia y la dosis de su consumo.


Referencia de cuadro y texto
  1. Datos de los CDC (2022-2023): Más de 32,000 muertes en 2022 involucraron metanfetamina (solas o combinadas con opioides como el fentanilo). Aumento del 500% en muertes desde 2012. La metanfetamina es la segunda droga más letal después del fentanilo.
  2. Datos de ONU y SEGOB): 1,500 muertes anuales relacionadas con metanfetamina (2021-2023). Aumento del 200% en la última década.
  3. (Datos del INACIF y PNC – Estimaciones 2023): Entre 200-400 muertes anuales vinculadas a metanfetamina (sobredosis, violencia entre cárteles y ajusticiamientos). No hay cifras exactas por subregistro, pero el consumo y muertes van en aumento.
  4. https://www.prensalibre.com/guatemala/justicia/alerta-en-puertos-de-guatemala-inician-investigacion-contra-personal-tras-decomiso-de-drogas-en-espana-y-republica-dominicana/
  5. https://www.mp.gob.gt/noticia/mp-desmantela-supuesto-laboratorio-de-anfetaminas/
Alfonso Mata
Médico y cirujano, con estudios de maestría en salud publica en Harvard University y de Nutrición y metabolismo en Instituto Nacional de la Nutrición “Salvador Zubirán” México. Docente en universidad: Mesoamericana, Rafael Landívar y profesor invitado en México y Costa Rica. Asesoría en Salud y Nutrición en: Guatemala, México, El Salvador, Nicaragua, Honduras, Costa Rica. Investigador asociado en INCAP, Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubiran y CONRED. Autor de varios artículos y publicaciones relacionadas con el tema de salud y nutrición.
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