Lic. Douglas Abadía C.
douglas.abadia@gmail.com
Continuando con algunas reflexiones sobre la “salud” en nuestro país, les comparto que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social está integrado en cuatro niveles básicos: El Nivel Superior o Despacho Ministerial; la Dirección General de Servicios de Salud que interpreta las políticas ministeriales normándolas a través de sus Divisiones técnico-normativas, al nivel técnico administrativo que conforman 27 Jefaturas de Área de Salud y por último el nivel operativo formado por los hospitales, clínicas periféricas, centros de urgencias, maternidades cantonales, centros de salud y los puestos de salud, establecimientos que proveen atención sanitaria a la población. La estructura de organización anterior está respaldada por el Acuerdo Gubernativo No. 741-84, de fecha 10 de septiembre de 1984.
El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social –IGSS– es el segundo gran prestador de servicios de salud del sector público en Guatemala tanto por el nivel de cobertura, así como por el número de personal que labora en la prestación de servicios de salud. El IGSS es una entidad semiautónoma que dirige sus acciones a los trabajadores asalariados afiliados, sus dependientes y al sector de jubilados (clases pasivas).
La Gerencia del Instituto de Seguridad Social cuenta con dos Subgerencias: la de Administración Financiera y la de Administración de Prestaciones. Esta última coordina el trabajo de los departamentos médicos (central y departamental) que a su vez supervisan las unidades operativas compuestas por hospitales, consultorios y puestos de salud. Las prestaciones pueden ser en dinero o en servicios; estas últimas están agrupadas en tres programas: enfermedad, maternidad y accidentes.
Sanidad Militar se encuentra bajo la dirección del Estado Mayor de la Defensa Nacional, tiene una cobertura menor a las del MSPAS y el IGSS, debido a que sus servicios están orientados básicamente a los miembros del Ejército y a sus dependientes en todo el país. Es de hacer notar que con frecuencia realizan jornadas médicas y odontológicas en localidades aisladas, participando también en desparasitación e inmunizaciones.
El Centro Médico Militar es el principal establecimiento de salud de la institución armada y funciona con carácter semiprivado, que le permite hacer cobros por la atención de quien lo solicite. La información financiera de esta institución sigue considerándose estratégica y reservada, aunque cambios recientes en la política e imagen institucional permiten esperar mayor apertura en años venideros.
En cuanto a la salud de los guatemaltecos se puede notar la ineficiencia y la falta de voluntad de los diferentes gobiernos (datos estadísticos en promedio de los últimos 4 gobiernos) que han ejercido el poder en datos como los siguientes: Esperanza de vida al nacer (años) hombres 65,Esperanza de vida al nacer (años) mujeres 71, Esperanza de vida sana (EVAS) al nacer (años) hombres 55, Esperanza de vida sana (EVAS) al nacer (años) mujeres 60, Probabilidad de morir (por 1000) entre los 15 y los 60 años (tasa de mortalidad de adultos) hombres 295, Probabilidad de morir (por 1000) entre los 15 y los 60 años (tasa de mortalidad de adultos) mujeres 166, gasto total en salud como porcentaje del PIB 5.7.
En la próxima columna, intentaremos responder a las dos interrogantes planteadas a continuación: ¿Qué proponen los partidos políticos sobre estos temas? ¿Cómo los partidos políticos piensan mejorar la salud y seguridad social en Guatemala?
Continuará.
